การทำ PCL

เครื่องมือที่ใช้ป้องกันด้านหลังของ Tibia














ใช้เป็น Chisel และสามารถเป็นอุปกรณ์ป้องกัน Nerve และเส้นเลือดได้้ด้วย













หลังจากนั้นทำช่องแอบมองเพื่อให้ง่ายต่อการทำCase















วางตำแหน่งของ Laser Mark ให้ลึกลงไปจากJoint Line ประมาณ ๑๐ ถึง ๑๕ mm














ประกอบอุปกรณ์ Safety stop เข้ากับ Tibia Guide













สังเกต Safety Stop Guide Wire จะมี Laser Mark อยู่ ซึ่งถ้าจะให้ง่ายก็ใช้ Jacob จับที่ Laser Mark เลย













จะเห็นได้ว่า Guide จะไม่สามารถ พุ่งต่อไปทำอันตราย Vascula  ได้













จากนั้นใส่ Guide เข้าไปที่ด้านหลังของ Tibia














Drill กระทั้งทะลุด้านหลัง














ก่อนทำการ Ream Tunnel จะต้องให้ Guide เข้าที่ Slot ก่อน













จากนั้นใช้ Template ทาบที่ Footprint
















เตรียม Graft ในที่นี้ใช้ quadricep 












 
เตรียมลวดเพื่อร้อย Graft















สอดเข้าที่ Tibia Tunnel และใช้ Probe ช่วยในการดึงลวด
















หรือไม่สะดวกอาจใช้ Grasper ช่วยอีกก็ได้

















จากนั้นใช้ลวดทีีร้อยเข้าทาง Tibia เป็นตัวช่วยร้อยไหม
















ส่วบ Femur ใช้ Drill Tip Passing Pin ช่วยในการ Pass Graft















พอ Graft เข้าไปอยู่ภายใน Joint แล้วให้ใช้ Probe เป้นตัวช่วยส่ง Graft  เข้า Tunnel














ที่ด้าน Femur ใช้ Screw Fix
















ด้าน Tibia ใช้ Fix Post เป็นเทคนิคเก่า
ปัจจุบันนิยมใช้ Bio Screw
เป็นอันเสร็จขั้นตอน

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น

ผู้ติดตาม